Implant contraceptif
La contraception réversible à longue durée d'action (LARC) comprend les dispositifs contraceptifs intra-utérins et les implants contraceptifs. Du point de vue des soins de santé de la population, leur avantage est la réduction des taux de grossesses non désirées, principalement en raison d'une meilleure observance. Les individus peuvent apprécier de nombreux autres avantages et ces méthodes devraient être mises à la disposition de toutes les femmes. L'implant sous-cutané d'origine, Norplant, n'est plus disponible mais il a ouvert la voie à un bien meilleur produit: l'implant d'étonogestrel (Implanon), approuvé par la FDA en 2006, il est actuellement le seul appareil disponible de ce type aux États-Unis.
Il s'agit d'un implant sous-cutané à tige unique qui mesure 4 centimètres de long et 2 millimètres de diamètre. La tige est constituée d'un noyau de copolymère d'éthylène et d'acétate de vinyle rempli de 68 mg d'étonogestrel entouré d'une peau du même matériau qui permet une libération lente de l'hormone sur 3 ans. L'appareil est sans latex mais pas radio-opaque ou biodégradable. Il doit être retiré une fois le médicament utilisé. L'étonogestrel est le métabolite actif du désogestrel qui est utilisé dans de nombreuses pilules contraceptives orales combinées.
La contraception est obtenue par la suppression de l'ovulation. Si l'œuf n'est pas libéré, il est disponible pour la fécondation. Le taux de grossesse avec cet appareil est de 0,05%, ce qui en fait la méthode de contraception réversible la plus efficace. D'autres effets hormonaux comprennent l'épaississement de la glaire cervicale et l'amincissement de la muqueuse endométriale, situations qui interdisent également la grossesse. Les effets sur les menstruations varient mais peuvent inclure un arrêt complet des saignements (aménorrhée), des saignements peu fréquents et des saignements plus fréquents ou prolongés. Si ce dernier se produit, le saignement est généralement léger mais assez gênant. Compte tenu des effets sur les menstruations, l'implant pourrait également être utilisé pour gérer les périodes douloureuses, l'endométriose, l'adénomyose et d'autres troubles menstruels.
Les taux de complication d'insertion et de retrait sont faibles à 1-1,7% et comprennent la douleur, les ecchymoses, les saignements, l'insertion difficile, la non-insertion non reconnue, la rupture du dispositif et l'incapacité à localiser le dispositif au moment du retrait. Une fois qu'il est en place, l'insatisfaction à l'égard de l'appareil a tendance à être liée aux effets secondaires. Un saignement anormal, comme mentionné précédemment, est l'événement indésirable le plus courant. La prise de poids, l'acné, les maux de tête et les douleurs mammaires sont les autres plaintes. La prise de poids se produit chez environ 6 à 12% des utilisateurs tandis que l'acné est appréciée chez 10 à 14%. D'autres peuvent connaître une amélioration de l'acné ou aucun changement du tout. La fertilité revient rapidement une fois l'appareil retiré.
L'implant sous-cutané contraceptif doit être envisagé chez les femmes qui ont besoin d'une contraception à long terme. Il est efficace pendant 3 ans, les effets secondaires sont minimes et les taux de complications sont faibles. Une grossesse non désirée est plus coûteuse et plus risquée. Si l'implant vous intéresse, prenez le temps de trouver un professionnel de la santé formé aux techniques d'insertion. Cela minimisera le risque d'un événement indésirable.
J'espère que cet article vous a fourni des informations qui vous aideront à faire des choix judicieux, afin que vous puissiez:

Vivez en bonne santé, vivez bien et vivez longtemps!

Instructions Vidéo: Having a contraceptive implant fitted (Avril 2024).