La chirurgie est-elle liée au déclin cognitif?
Il y a eu des rapports contradictoires selon lesquels une intervention chirurgicale réduit la fonction cognitive chez les patients atteints d'Alzheimer. Les résultats d'une nouvelle étude publiée dans la revue Anesthesiology remettent en question la croyance largement répandue selon laquelle les patients âgés souffrent d'une détérioration majeure de la fonction mentale après une intervention chirurgicale, en particulier lorsqu'ils passent sous anesthésie générale.

"Les inquiétudes entourant le déclin cognitif postopératoire après la chirurgie ne disparaîtront certainement pas après la publication de cette étude", affirme Michael S. Avidan de la Washington University School of Medicine. "Le message important à tirer de ces résultats est que la détérioration cognitive persistante après la chirurgie pourrait ne pas être un problème de santé publique majeur. La décision de procéder à la chirurgie devrait actuellement être prise en fonction de la santé générale d'une personne et des risques et avantages spécifiques de la procédure. . "
Tout en ayant lu attentivement cette étude, je ne suis personnellement pas convaincu à cause des preuves anecdotiques. Lorsque mon père qui avait la maladie d’Alzheimer a subi une anesthésie générale pour une intervention chirurgicale pour une hypertrophie de la prostate, j’ai été étonné de son déclin après la chirurgie. Ce n'était pas seulement parce qu'il était en milieu hospitalier avec des étrangers. Ce serait tout à fait compréhensible. Cependant, sa confusion a continué à la maison et il ne s'est jamais amélioré; il se tenait sur un échelon inférieur de fonctionnement.

Puis, lorsque ma mère a contracté la maladie d’Alzheimer et qu’elle a eu besoin d’une chirurgie de la hanche, je ne lui ai en aucun cas laissé l’anesthésie générale au grand dam de l’anesthésiste. «Comment vais-je la calmer; Je ne peux pas raisonner avec elle », a-t-il expliqué. Je me suis tenu debout et j'ai répliqué: «Vous pouvez lui donner un tranquillisant doux. Vous pouvez lui donner un verre de whisky en ce qui me concerne, mais en aucun cas vous ne la mettrez sous et si vous le faites, je le saurai dès que vous la conduirez vers le rétablissement. »Ma mère n'a pas eu d'anesthésie générale et la post-chirurgie possédait le même niveau de fonction cognitive que la pré-chirurgie. La résidente travaillant sur son cas m'a appelé et a applaudi mon plaidoyer. Il a confié: «Mon père a la maladie d’Alzheimer et j’ai remarqué qu’après l’anesthésie générale, il n’était plus jamais le même. Je ne sais pas pourquoi il en est ainsi, mais il existe en quelque sorte un lien. "Je peux vous raconter quelques histoires similaires, mais pourquoi répéter la même intrigue.

Le message à retenir est que vous devez faire un choix conscient, basé sur la science et l'histoire. En outre, le risque pour la santé physique, la nécessité d'une intervention chirurgicale, pourrait l'emporter sur la peur d'un déclin cognitif accéléré.
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Instructions Vidéo: The brain-changing benefits of exercise | Wendy Suzuki (Novembre 2020).