Traitement médical des fibromes

• Avril 20, 2024

Les fibromes ou les léiomyomes sont des tumeurs musculaires lisses qui sont généralement bénignes et se trouvent généralement dans l'utérus. La présentation la plus courante des fibromes est des saignements utérins irréguliers ou abondants ou des périodes prolongées et abondantes. Une fois l'évaluation terminée, votre gynécologue peut discuter des options de traitement avec vous.

Ce n'est pas parce que des fibromes sont trouvés que cela doit être retiré. Parfois, les problèmes que l'on pense être dus aux fibromes peuvent être contrôlés sans réellement retirer les fibromes. Il existe de nombreuses options médicales disponibles.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que l'ibuprofène, le naproxène, l'acide méfénamique et d'autres réduisent la libération de prostaglandine dans l'utérus, diminuant la douleur associée aux menstruations mais diminuant également la perte de sang d'environ 30%. Pour minimiser les effets secondaires gastro-intestinaux, leur utilisation doit être limitée à 5 jours.

Les médicaments anti-fibrinolytiques se sont avérés utiles pour la perte de sang menstruel, même s'ils sont causés par des fibromes. La FDA a approuvé l'acide tranexamique pour le traitement des règles abondantes. Différents agents sont disponibles dans d'autres pays. Les femmes qui présentent un risque accru de thromboembolie veineuse doivent éviter ce médicament.

Les saignements abondants avec règles et règles douloureuses peuvent parfois être contrôlés avec des hormones telles que celles utilisées dans la contraception hormonale. Les schémas contraceptifs peuvent entraîner des périodes plus courtes et moins douloureuses. Il existe un certain nombre de marques et de schémas posologiques. Ils sont disponibles en pilules, patchs, injections et anneaux internes. Ils peuvent être utilisés de manière cyclique ou continue. Il existe également un dispositif intra-utérin et un implant cutané qui délivre des hormones. Ceux-ci offrent une couverture pendant 2 à 5 ans. Il est important de travailler avec votre médecin pour identifier le régime qui vous convient. Vous devez les essayer pendant au moins 3 mois pour déterminer leur efficacité.

D'autres traitements médicaux comprennent des thérapies injectables qui incitent le cerveau à penser que vous êtes en ménopause. Ils sont appelés agonistes ou antagonistes de la GnRH. La goséréline, le leuprolide et la nafaréline sont couramment utilisés. Si l'ovaire est temporairement dormant, les hormones ne sont pas produites et les fibromes rétrécissent progressivement. Cela peut permettre un contrôle temporaire des saignements et un rétrécissement, ce qui rend d'autres traitements chirurgicaux plus efficaces. Les règles d'absence permettent également au corps de résoudre l'anémie. L'effet secondaire le plus courant est les bouffées de chaleur. Une fois ce médicament arrêté, les fibromes retrouvent généralement leur taille de prétraitement, sauf si une femme est proche de la ménopause.

Il a été démontré que le misoprostol à une dose quotidienne de 5 à 50 mg par jour rétrécit les fibromes lorsqu'il est utilisé sur une période de 3 à 6 mois. Il s'agit d'un modulateur des récepteurs de la progestérone. Il agit en bloquant les récepteurs de la progestérone dans l'utérus. En conséquence, l'utérus et les fibromes rétrécissent. Les études cliniques démontrent une réduction du volume des fibromes de 26 à 74%. Les préoccupations potentielles sont le développement de l'hyperplasie de l'endomètre et des effets sur le foie chez un petit pourcentage de femmes. D'autres modulateurs sélectifs des récepteurs de la progestérone et des antiprogestatifs sont à l'étude et, espérons-le, offriront un éventail encore plus large d'options pour le traitement des fibromes.

J'espère que cet article vous a fourni des informations qui vous aideront à faire des choix judicieux, afin que vous puissiez:

Vivez en bonne santé, vivez bien et vivez longtemps!

Instructions Vidéo: Le traitement des fibromes (Avril 2024).