Réduction des adhérences postopératoires après la laparoscopie

• Mai 4, 2024

Chaque fois qu'une chirurgie pelvienne est effectuée, il existe un risque que des adhérences se forment après la chirurgie, ce qui peut à son tour réduire la fertilité en collant les organes et en réduisant la fonction des trompes de Fallope.

Les adhérences sont des bandes de tissu cicatriciel qui peuvent littéralement coller les organes pelviens ensemble, et les femmes atteintes d'endométriose peuvent être particulièrement à risque de les développer. Certains suppléments nutritionnels pris après la chirurgie peuvent réduire le risque de formation d'adhérence, ce qui est une bonne nouvelle si vous êtes sur le point de subir une laparoscopie pour retirer une endométriose ou un endométriome.

Une étude (1) - publiée dans Fertility and Sterility, 2013 - de la Vanderbilt University School of Medicine, Nashville, Tennessee, a découvert que l'huile de poisson alimentaire peut réduire le développement des `` adhérences spontanées associées à l'endométriose '' après la chirurgie. Dans cette étude, les souris atteintes d'endométriose induite expérimentalement avaient significativement moins d'adhérences pelviennes si elles étaient nourries avec un régime alimentaire enrichi en huile de poisson. Les chercheurs ont découvert que:

"Les adhérences / lésions ont été réduites chez les souris recevant de l'huile de poisson alimentaire par rapport aux animaux témoins."

"Les leucocytes étaient plus nombreux dans les adhérences / lésions des souris maintenues sur le régime alimentaire standard par rapport aux animaux nourris avec de l'huile de poisson."
(les leucocytes indiquent une inflammation)

"La cicatrisation associée à la chirurgie a créé un microenvironnement péritonéal inflammatoire qui a favorisé le développement de l'endométriose expérimentale et des adhérences dans un modèle murin."

"Cibler l'inflammation excessive avec de l'huile de poisson peut être une thérapie efficace pour réduire le développement d'adhérences post-chirurgicales liées à l'endométriose."

Une autre stratégie naturelle censée réduire la formation de tissu cicatriciel et d'adhérences est l'administration orale d'enzymes qui peuvent être achetées sans ordonnance. Une étude russe (2) publiée dans The European Journal of Pediatric Surgery, 2009 a exploré l'utilisation d'enzymes pour réduire les adhérences après une chirurgie abdominale. Les enzymes utilisées dans cette étude étaient le produit allemand Wobenzym, très recherché, qui est une combinaison d'enzymes animales et végétales connues pour réduire l'inflammation.

Dans cette étude sur des rats, le groupe de traitement a reçu des enzymes pendant 21 jours après la chirurgie tandis que le groupe témoin n'a reçu aucun traitement postopératoire. Les chercheurs ont découvert que les animaux traités aux enzymes avaient des niveaux plus faibles de facteurs de croissance tissulaire tels que: le VEGF (facteur de croissance endothélial vasculaire), un déclencheur connu de l'endométriose, le bFGF (facteur de croissance des fibroblastes de base) qui déclenche la prolifération et la migration des tissus, et la laminine, une protéine qui colle les cellules ensemble - un trio de facteurs qui peuvent stimuler la formation d'adhérence et l'endométriose. L'étude a conclu que:

"Les degrés d'adhésion moyens du groupe enzymatique étaient significativement inférieurs à ceux du groupe témoin."

"Notre étude a révélé que la poly-enzyme orale après la laparotomie et l'abrasion du péritoine viscéral et pariétal réduit l'étendue des adhérences intestinales postopératoires."

"Cet effet favorable peut s'expliquer par les niveaux plus faibles d'agents angiogéniques (VEGF, bFGF) et de laminine après l'administration d'enzymes hydrolytiques."

Si vous devez subir une chirurgie pelvienne, vous voudrez peut-être discuter des avantages des suppléments post-opératoires d'huile de poisson et d'enzymes avec votre médecin pour prévenir ou réduire la formation d'adhérences post-opératoires.

Notez que l'huile de poisson doit être prise avec de la nourriture pour une meilleure absorption, tandis que les suppléments enzymatiques doivent être pris à jeun pour une absorption et une efficacité maximales. Les deux suppléments agissent comme des anticoagulants dont vous devez prendre note si vous prenez déjà un médicament anticoagulant.

Cet article est à titre informatif et n'est pas destiné à diagnostiquer ou à remplacer les conseils médicaux ou diététiques pour lesquels vous devriez consulter un médecin ou un diététiste.

(1) Fertil Steril. Fév 2013; 99 (2): 543-550.e1. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2012.10.007. En ligne du 25 oct.2012.
La supplémentation alimentaire en huile de poisson inhibe la formation d'adhérences associées à l'endométriose dans un modèle de souris chimérique.
Herington JL, Glore DR, Lucas JA, Osteen KG, Bruner-Tran KL.

(2) Eur J Pediatr Surg. 2009 déc; 19 (6): 380-3. doi: 10.1055 / s-0029-1241847.
L'influence des enzymes sur les processus adhésifs dans la cavité abdominale.
Minaev SV, Obozin VS, Barnash GM, Obedin AN.

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