Examen - La Force des bénévoles
Avril 2024
Vous passerez environ un tiers de votre vie à dormir. Si vous vivez jusqu'à 70 ans, cela représente plus de 200 000 heures de sommeil! Pourtant, si vous avez une maladie neuromusculaire, il peut être difficile de bien dormir. Certaines recherches ont suggéré que jusqu'à 40% des personnes atteintes d'une maladie neuromusculaire souffrent d'un trouble du sommeil.
Les personnes atteintes d'une maladie neuromusculaire ont un certain nombre de facteurs qui peuvent entraîner une augmentation des taux de troubles du sommeil. Des facteurs psychologiques, tels que le stress du diagnostic et l'adaptation au quotidien, peuvent entraîner des difficultés à s'endormir. Les problèmes biomécaniques liés à la mobilité, au positionnement, au tonus musculaire et à la douleur peuvent nuire à l'endormissement et au sommeil. Les difficultés d'élimination peuvent entraîner des réveils nocturnes fréquents. Ces facteurs peuvent amener une personne à développer une insomnie chronique.
Dans certains types de maladies neuromusculaires, des problèmes dans le tube digestif, le système nerveux central ou le système nerveux autonome peuvent également contribuer aux problèmes de sommeil. L'agitation peut indiquer des problèmes de syndrome des jambes sans repos (SJSR) et de trouble périodique des mouvements des membres (PLMD). Certains médicaments peuvent également perturber le sommeil.
Un affaiblissement des muscles respiratoires causé par un trouble neuromusculaire peut entraîner une respiration insuffisante pendant le sommeil. Ces difficultés peuvent ne pas être évidentes pendant la journée, mais les difficultés respiratoires peuvent s'aggraver considérablement pendant le sommeil, en particulier pendant le sommeil paradoxal. Les symptômes peuvent inclure une fatigue diurne, une mauvaise qualité de sommeil, des cauchemars et des maux de tête.
Un test de sommeil nocturne, appelé polysomnographie, peut être nécessaire pour révéler la présence d'apnée du sommeil lors de problèmes respiratoires nocturnes. Pendant l'apnée du sommeil, une personne a réduit le débit d'air ou cesse de respirer. Afin de recommencer à respirer, une personne se réveille brièvement (mais ne se souvient généralement pas du réveil), parfois des centaines de fois par nuit. L'apnée peut être causée par le cerveau (appelée apnée centrale du sommeil), liée à des problèmes biomécaniques tels que l'effondrement des voies respiratoires [apnée obstructive du sommeil (AOS)] ou les deux facteurs (mixtes).
Les chercheurs ont découvert que les personnes atteintes de myasthénie grave ont une probabilité plus élevée d'apnée obstructive du sommeil que la population générale. Sans diagnostic et traitement appropriés pour l'AOS, ces patients peuvent ressentir de la fatigue entraînant une surmédication. L'apnée du sommeil affecte souvent les personnes atteintes d'autres maladies neuromusculaires, telles que la dystrophie musculaire myotonique de type 1 et la dystrophie musculaire de Duchenne.
Le sommeil a un impact sur la santé physique, émotionnelle et cognitive d'une personne. Les troubles du sommeil non traités peuvent entraîner divers problèmes de santé et de qualité de vie. Par exemple, l'apnée du sommeil non traitée a été associée à des problèmes cardiaques et métaboliques, ainsi qu'à une fatigue diurne, à des problèmes de mémoire et de concentration et à des risques accrus d'accidents de voiture. En général, un mauvais sommeil est susceptible d'aggraver le fonctionnement diurne et d'augmenter l'invalidité chez les personnes atteintes d'une maladie neuromusculaire.
Les signes de troubles du sommeil comprennent la difficulté à s'endormir ou à rester endormi, l'agitation, l'anxiété de dormir, la transpiration nocturne, la fatigue et la fatigue pendant la journée. Un partenaire de lit peut remarquer des problèmes, notamment des ronflements bruyants, une respiration haletante, des périodes de respiration réduite ou absente ou une agitation.
Malgré l'importance du sommeil pour la santé et le fonctionnement, les médecins peuvent ne pas aborder le sommeil et les troubles du sommeil. On peut supposer que la fatigue et la fatigue diurnes sont causées par la maladie neuromusculaire plutôt que par le trouble du sommeil. De plus, les troubles du sommeil peuvent être subtils et ne pas provoquer du tout de symptômes de jour.
Une fois qu'un trouble du sommeil est détecté, un traitement efficace existe. Le traitement peut comprendre une thérapie cognitivo-comportementale, des médicaments ou des changements de médicaments, des changements dans la position de sommeil ou la literie, ou, avec l'apnée du sommeil, une assistance à la ventilation telle qu'une ventilation à pression positive à deux niveaux. Le traitement approprié peut être différent chez une personne atteinte d'une maladie neuromusculaire: assurez-vous que votre médecin du sommeil connaît votre diagnostic.
Étant donné l'importance du sommeil pour votre santé, assurez-vous de discuter de ce sujet important avec votre médecin. Obtenir un traitement approprié pour les problèmes de sommeil peut vous aider à passer une bonne nuit de sommeil et à affecter positivement votre santé et votre qualité de vie.
Ressources:
George, C., (2010). Sommeil et maladie neuromusculaire. Dans Principes et pratiques de la médecine du sommeil (quatrième édition), Ed. par Meir, H., et al., Elselvier Saunders: Philadelphie, PA.
Labbe, A., (2008). Pas assez de ZZZzzzs? Quête, 15: 2. //quest.mda.org/article/not-enough-zzzzzzs. Récupéré 17/11/11.
MDA, (2006). Une apnée du sommeil non diagnostiquée dans la MG pourrait entraîner une surmédication. //www.mda.org/research/060927mg_sleep_apnea.html. Récupéré 17/11/11.
MDA, (2009).Breathe Easy: soins respiratoires dans les troubles neuromusculaires. //www.mda.org/publications/breathe/dfriends.html. Récupéré 17/11/11.
MDA, (2009). Faits sur la dystrophie musculaire myotonique. //www.mda.org/publications/fa-mmd-qa.html. Récupéré 17/11/11.
Oztura, I., et al., (2005). Troubles neuromusculaires et sommeil. Current Neurology and Neuroscience Reports, 5, pp 147-152.
Suresh, S., et al., (2005).
Suresh, S., et al., Trouble respiratoire lié au sommeil dans la dystrophie musculaire de Duchenne: spectre des maladies dans la population pédiatrique. Journal of Paediatrics and Child Health, 41: 9/10, pp 500-503.
Les personnes atteintes d'une maladie neuromusculaire ont un certain nombre de facteurs qui peuvent entraîner une augmentation des taux de troubles du sommeil. Des facteurs psychologiques, tels que le stress du diagnostic et l'adaptation au quotidien, peuvent entraîner des difficultés à s'endormir. Les problèmes biomécaniques liés à la mobilité, au positionnement, au tonus musculaire et à la douleur peuvent nuire à l'endormissement et au sommeil. Les difficultés d'élimination peuvent entraîner des réveils nocturnes fréquents. Ces facteurs peuvent amener une personne à développer une insomnie chronique.
Dans certains types de maladies neuromusculaires, des problèmes dans le tube digestif, le système nerveux central ou le système nerveux autonome peuvent également contribuer aux problèmes de sommeil. L'agitation peut indiquer des problèmes de syndrome des jambes sans repos (SJSR) et de trouble périodique des mouvements des membres (PLMD). Certains médicaments peuvent également perturber le sommeil.
Un affaiblissement des muscles respiratoires causé par un trouble neuromusculaire peut entraîner une respiration insuffisante pendant le sommeil. Ces difficultés peuvent ne pas être évidentes pendant la journée, mais les difficultés respiratoires peuvent s'aggraver considérablement pendant le sommeil, en particulier pendant le sommeil paradoxal. Les symptômes peuvent inclure une fatigue diurne, une mauvaise qualité de sommeil, des cauchemars et des maux de tête.
Un test de sommeil nocturne, appelé polysomnographie, peut être nécessaire pour révéler la présence d'apnée du sommeil lors de problèmes respiratoires nocturnes. Pendant l'apnée du sommeil, une personne a réduit le débit d'air ou cesse de respirer. Afin de recommencer à respirer, une personne se réveille brièvement (mais ne se souvient généralement pas du réveil), parfois des centaines de fois par nuit. L'apnée peut être causée par le cerveau (appelée apnée centrale du sommeil), liée à des problèmes biomécaniques tels que l'effondrement des voies respiratoires [apnée obstructive du sommeil (AOS)] ou les deux facteurs (mixtes).
Les chercheurs ont découvert que les personnes atteintes de myasthénie grave ont une probabilité plus élevée d'apnée obstructive du sommeil que la population générale. Sans diagnostic et traitement appropriés pour l'AOS, ces patients peuvent ressentir de la fatigue entraînant une surmédication. L'apnée du sommeil affecte souvent les personnes atteintes d'autres maladies neuromusculaires, telles que la dystrophie musculaire myotonique de type 1 et la dystrophie musculaire de Duchenne.
Le sommeil a un impact sur la santé physique, émotionnelle et cognitive d'une personne. Les troubles du sommeil non traités peuvent entraîner divers problèmes de santé et de qualité de vie. Par exemple, l'apnée du sommeil non traitée a été associée à des problèmes cardiaques et métaboliques, ainsi qu'à une fatigue diurne, à des problèmes de mémoire et de concentration et à des risques accrus d'accidents de voiture. En général, un mauvais sommeil est susceptible d'aggraver le fonctionnement diurne et d'augmenter l'invalidité chez les personnes atteintes d'une maladie neuromusculaire.
Les signes de troubles du sommeil comprennent la difficulté à s'endormir ou à rester endormi, l'agitation, l'anxiété de dormir, la transpiration nocturne, la fatigue et la fatigue pendant la journée. Un partenaire de lit peut remarquer des problèmes, notamment des ronflements bruyants, une respiration haletante, des périodes de respiration réduite ou absente ou une agitation.
Malgré l'importance du sommeil pour la santé et le fonctionnement, les médecins peuvent ne pas aborder le sommeil et les troubles du sommeil. On peut supposer que la fatigue et la fatigue diurnes sont causées par la maladie neuromusculaire plutôt que par le trouble du sommeil. De plus, les troubles du sommeil peuvent être subtils et ne pas provoquer du tout de symptômes de jour.
Une fois qu'un trouble du sommeil est détecté, un traitement efficace existe. Le traitement peut comprendre une thérapie cognitivo-comportementale, des médicaments ou des changements de médicaments, des changements dans la position de sommeil ou la literie, ou, avec l'apnée du sommeil, une assistance à la ventilation telle qu'une ventilation à pression positive à deux niveaux. Le traitement approprié peut être différent chez une personne atteinte d'une maladie neuromusculaire: assurez-vous que votre médecin du sommeil connaît votre diagnostic.
Étant donné l'importance du sommeil pour votre santé, assurez-vous de discuter de ce sujet important avec votre médecin. Obtenir un traitement approprié pour les problèmes de sommeil peut vous aider à passer une bonne nuit de sommeil et à affecter positivement votre santé et votre qualité de vie.
Ressources:
George, C., (2010). Sommeil et maladie neuromusculaire. Dans Principes et pratiques de la médecine du sommeil (quatrième édition), Ed. par Meir, H., et al., Elselvier Saunders: Philadelphie, PA.
Labbe, A., (2008). Pas assez de ZZZzzzs? Quête, 15: 2. //quest.mda.org/article/not-enough-zzzzzzs. Récupéré 17/11/11.
MDA, (2006). Une apnée du sommeil non diagnostiquée dans la MG pourrait entraîner une surmédication. //www.mda.org/research/060927mg_sleep_apnea.html. Récupéré 17/11/11.
MDA, (2009).Breathe Easy: soins respiratoires dans les troubles neuromusculaires. //www.mda.org/publications/breathe/dfriends.html. Récupéré 17/11/11.
MDA, (2009). Faits sur la dystrophie musculaire myotonique. //www.mda.org/publications/fa-mmd-qa.html. Récupéré 17/11/11.
Oztura, I., et al., (2005). Troubles neuromusculaires et sommeil. Current Neurology and Neuroscience Reports, 5, pp 147-152.
Suresh, S., et al., (2005).
Suresh, S., et al., Trouble respiratoire lié au sommeil dans la dystrophie musculaire de Duchenne: spectre des maladies dans la population pédiatrique. Journal of Paediatrics and Child Health, 41: 9/10, pp 500-503.
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