Syndrome de sortie thoracique chez les utilisateurs d'ordinateurs

• Mai 17, 2024

Des douleurs aux mains, aux bras, aux épaules et au cou, un gonflement de la main et du bras, un engourdissement et des picotements, des changements de couleur dans la main et une sensation de fraîcheur dans le doigt peuvent tous être des signes de syndrome de sortie thoracique. Le syndrome de sortie thoracique est un groupe de symptômes causés par une pression contre le faisceau de nerfs et / ou les artères et les veines qui proviennent de la moelle épinière au niveau du cou lorsqu'ils passent sous les muscles et à travers le passage étroit entre la clavicule et la 1ère côte . Les nerfs fournissent la sensation et la puissance musculaire aux bras et les artères et les veines fournissent le sang au bras.

La pression contre ces structures est causée par des muscles et des ligaments tendus dans les muscles du cou, des épaules et de la poitrine. Parfois, la pression est également causée par des anomalies osseuses dans la sortie thoracique, comme lorsque des personnes naissent avec une côte supplémentaire dans la région du cou appelée «côte cervicale» (ce qui est rare - ne se produisant que dans environ 1% de la population).

Les symptômes de la sortie thoracique peuvent imiter d'autres syndromes de compression nerveuse tels que le syndrome du canal carpien ou le syndrome du tunnel cubital. La douleur peut être légère ou sévère, dans un bras ou dans les deux.

Le positionnement aggravera souvent les symptômes. Par exemple, tenir les mains au-dessus du niveau des épaules (atteindre une étagère) ou au niveau des épaules pendant un certain temps (se sécher les cheveux, tenir un téléphone) peut augmenter les symptômes. Conduire une voiture peut également augmenter la douleur. Des douleurs au cou, des migraines, des douleurs aux épaules et une sensation de fatigue ou de lourdeur dans le bras peuvent également être causées par le syndrome du défilé thoracique. D'autres symptômes peuvent inclure une sensibilité sur les muscles du cou ou autour de la clavicule, une pression sur ces zones provoquant des douleurs ou des picotements dans le bras, des douleurs dans l'épaule ou le bras avec des mouvements du cou et une sensibilité dans l'aisselle. Même des sensations étranges dans le visage ou des bourdonnements dans l'oreille ou des douleurs d'oreille peuvent être causées par le syndrome de sortie thoracique. Il n'est pas rare que les symptômes s'aggravent la nuit après avoir utilisé les bras tout au long de la journée.

Bien que l'une des causes les plus courantes du syndrome de sortie thoracique soit des antécédents de type de coup de fouet cervical, une mauvaise posture lors d'un travail informatique est également une cause majeure de symptômes.
La correction de la posture peut être la clé pour atténuer ou prévenir les symptômes de la sortie thoracique. Souvent, lors de la frappe, les muscles de la poitrine deviennent tendus, les épaules arrondies vers l'avant et le menton s'avance. Cela resserre les muscles du cou qui tirent ensuite la 1ère côte vers le haut et rétrécissent l'espace dans lequel les nerfs, les artères et les veines traversent la sortie thoracique. Une respiration superficielle peut également surdévelopper les muscles autour de la sortie thoracique et provoquer un rétrécissement de l'espace.

Les étirements pour soulager les muscles du cou sont très importants. Il est également essentiel de renforcer les muscles qui maintiennent la tête sur les épaules. Pratiquer la respiration diaphragmatique (respiration profonde et abdominale) plutôt que d'utiliser les muscles superficiels peut aider à soulager les symptômes avec l'avantage supplémentaire d'être un bon moyen de soulager le stress et la tension.

Si vous pensez avoir un syndrome de sortie thoracique, consultez un médecin au plus tôt. Pratiquer des techniques pour améliorer la posture. Pratiquez la respiration diaphragmatique. Recherchez de plus amples informations sur la création d'un environnement de travail ergonomique qui améliore le confort de travail et la posture.

L'American Academy of Orthopedic Surgeons recommande ce qui suit:

Si vous présentez des symptômes de syndrome de sortie thoracique, évitez de porter des sacs lourds sur votre épaule car cela déprime la clavicule et augmente la pression sur la sortie thoracique. Vous pouvez également faire des exercices simples pour garder vos muscles des épaules forts. Voici quatre que vous pouvez essayer; 10 répétitions de chaque exercice doivent être effectuées deux fois par jour:

• Étirement des coins - Tenez-vous dans un coin (à environ 1 pied du coin) avec vos mains à hauteur d'épaule, une sur chaque mur. Penchez-vous dans le coin jusqu'à ce que vous sentiez un léger étirement sur votre poitrine. Maintenez la position pendant 5 secondes.
  
• Étirement du cou - Mettez votre main gauche sur votre tête et votre main droite derrière votre dos. Tirez votre tête vers votre épaule gauche jusqu'à ce que vous sentiez un léger étirement sur le côté droit de votre cou. Maintenez la position pendant 5 secondes. Changez de position des mains et répétez l'exercice dans la direction opposée.
  
• Rouleaux d'épaule - Haussez les épaules vers le haut, le dos, puis vers le bas dans un mouvement circulaire.
  
• Rétraction du cou - Tirez votre tête en arrière, en gardant votre mâchoire au niveau. Maintenez la position pendant 5 secondes.

Comme pour tout programme d'exercice, si l'un de ces exercices provoque de la douleur, arrêtez immédiatement!
Marji Hajic est ergothérapeute et thérapeute certifiée pour les mains exerçant au Hand Therapy & Occupational Fitness Center à Santa Barbara, en Californie. Pour plus d'informations sur les blessures aux mains et aux membres supérieurs, la prévention et le rétablissement, visitez Ressources de santé des mains.

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