Infections bactériennes

• Mai 3, 2024

Il s'agit de la cause la plus fréquente d'infections génitales non transmissibles chez la femme. La vaginose bactérienne résulte d'une prolifération d'une bactérie spécifique. Lorsque la flore de l'appareil génital est perturbée, un type bactérien peut envahir, produisant une décharge et une odeur horrible. Dans des circonstances habituelles, cela ne cause aucun préjudice à long terme, mais de nombreuses femmes souhaitent un traitement car les symptômes sont gênants.

Il existe un microcosme d'organismes dans le tractus génital qui maintient un équilibre parfait; parfois, cela est perturbé, ce qui entraîne de nombreux problèmes. Les bactéries prédominantes sont les lactobacilles qui produisent des substances qui maintiennent le tissu à un pH bas, protégeant contre les organismes potentiellement pathogènes. Lorsque les lactobacilles sont détruits, l'environnement est plus sensible aux nouvelles infections et vulnérable à une prolifération bactérienne spécifique.

Infection bactérienne, vaginose bactérienne, gardnerella ou vaginite non spécifique sont les termes couramment utilisés pour décrire la maladie. Les organismes identifiés comme coupables de ces infections sont: Gardnerella, Bacteroides, Mobiluncus, Peptococcus, Eubacterium et Mycoplasma. Peu importe les bactéries trouvées sur la culture, les résultats cliniques sont les mêmes; un écoulement blanc grisâtre copieux avec la consistance du lait et une odeur nauséabonde. De nombreuses femmes signalent également que l'odeur est pire après les rapports sexuels.

Il semble qu'il existe plusieurs causes à cette infection. De nombreuses études ont identifié des facteurs qui rendent une femme plus susceptible de développer une vaginose bactérienne. Cela comprend les douches vaginales, le tabagisme, la grossesse et les rapports sexuels au moment des menstruations. L'association avec les douches vaginales a été confirmée dans de nombreuses études et une récente a rapporté que les femmes qui se douchent au moins une fois par mois sont 1,4 fois plus susceptibles de développer cette infection.

À l'examen, le médecin verra la décharge typique comme décrit ci-dessus. Un diagnostic de confirmation est basé sur une combinaison de résultats. Ceux-ci comprennent un pH supérieur à 4,5, une odeur de poisson ou d'amine lorsque de l'hydroxyde de potassium à 10% (KOH) est ajouté à un échantillon de la décharge, des cellules indicatrices vues au microscope, l'absence de lactobacilles et une culture montrant la croissance prédominante d'un des bactéries mentionnées ci-dessus. Les cellules indicatrices sont des cellules épithéliales parsemées de coccobacilles et ont une apparence classique à l'examen microscopique, ce qui permet à un professionnel de la santé de poser facilement le diagnostic au bureau.

Le traitement standard a été le métronidazole par voie orale 500 mg deux fois par jour pendant 7 jours. Cela a une efficacité d'environ 96%. Certaines femmes éprouvent des troubles gastro-intestinaux et un goût métallique. De plus, ce médicament ne doit pas être pris dans les 12 heures suivant la consommation d'alcool car il peut amplifier l'effet de l'alcool entraînant de graves symptômes de type «gueule de bois». Une alternative est la clindamycine 300 mg par voie orale deux fois par jour pendant 7 jours. Il a un taux de réussite d'environ 94%. Il peut provoquer de la diarrhée chez un petit pourcentage de femmes.

Des thérapies locales sous forme d'ovules, de crèmes et de gels ont été développées pour éviter certains des effets secondaires mentionnés ci-dessus. De plus, cela offre une option de traitement plus sûre pour les femmes enceintes. Ces médicaments comprennent des ovules de clindamycine à 100 mg pendant 3 nuits, de la crème à la clindamycine à 2% tous les soirs pendant 7 nuits et du gel de métronidazole deux fois par jour pendant 5 jours.

Le tinidazole est un nouveau médicament oral qui peut être administré en 1 gramme par jour pendant 5 jours ou 2 grammes par jour pendant 2 jours. Cette période de traitement plus courte est attrayante et les caractéristiques du médicament le rendent probablement aussi efficace que les anciennes thérapies.

Le traitement de ce problème est relativement simple mais de nombreuses femmes développent une récidive, nécessitant des visites fréquentes chez le médecin. Cela peut être coûteux et peu pratique. Même s'il s'agit d'une infection relativement inoffensive, elle peut entraîner des problèmes plus graves dans certains contextes. La vaginose bactérienne a été associée à un travail prématuré, à des infections utérines post-partum et à des infections pelviennes après une hystérectomie. Il est donc important d'être traité et de contrôler les infections récurrentes. Si vous présentez l'un des facteurs de risque énumérés ci-dessus, vous devriez demander un traitement si vous développez l'un des symptômes décrits dans cet article. De plus, certains des facteurs de risque peuvent être éliminés et il est en votre pouvoir d'apporter des changements susceptibles d'améliorer votre santé.

J'espère que cet article vous a fourni des informations qui vous aideront à faire des choix judicieux, afin que vous puissiez:

Vivez en bonne santé, vivez bien et vivez longtemps!

Instructions Vidéo: Conftube ECNi #77 - infections bacteriennes de la peau - topo (Mai 2024).