Tests d'IMC inexacts
L'indice de masse corporelle ou IMC est le moyen le plus fiable par les médecins pour mesurer la graisse corporelle chez leurs patients. Pourtant, cet outil de diagnostic autrefois annoncé est maintenant en proie à la controverse. Qu'est-ce qui explique le scepticisme accru et le contrecoup qui en résulte contre l'utilisation de la méthode de l'IMC? Les calculs d'IMC sont rapides et faciles. Ils sont également notoirement inexacts et imprécis. Les experts soutiennent qu’il existe de meilleures méthodes pour mesurer la graisse corporelle et comprendre la santé d’un patient.

Développement de l'IMC
L'indice de masse corporelle a commencé en tant qu'expérience par le chercheur belge Adophe Quetelet en 1842. Il a voulu déterminer l'image corporelle masculine idéale et a proposé une formule basée sur la prise du poids d'un individu et sa division en fonction de la taille au carré. En testant un petit échantillon de mâles belges, Quetelet croyait avoir trouvé la forme humaine idéale idéale.

Mais ce n'est qu'au début du XXe siècle que cette formule brute a été arrachée à l'obscurité et utilisée pour tester une plus grande partie de la population. Les compagnies d'assurance voulaient trouver un moyen de prouver que les titulaires de police en surpoids étaient plus à risque de diabète ou de maladie cardiaque. Tout ce qui est au-delà de la plage normale indiquait de plus grands risques pour la santé. Les calculs de primes étaient basés sur un peu plus qu'une tendance construite.

Finalement, les médecins ont vu l'IMC comme l'outil de diagnostic parfait. Il était rapide, facile à réaliser et les résultats étaient facilement compris par les patients. En tant qu'outil de diagnostic convivial, l'IMC est rapidement devenu le moyen standard de mesurer le pourcentage de graisse corporelle. En 1998, un ensemble de chiffres tels que 25 et 30 ont été introduits pour permettre aux patients de comprendre plus facilement où ils sont tombés sur l'échelle des graisses.

Lacunes de l'IMC
La facilité de l'IMC est une arme à double tranchant en ce sens qu'elle est très imprécise pour obtenir un diagnostic correct. Les données d'autres tests, y compris la mesure des plis cutanés ou du tour de taille, ne sont pas beaucoup plus difficiles, mais les informations ne sont pas aussi malléables. La taille et le poids sont mesurés et calculés en quelques secondes et un nombre est rapidement produit. Les méthodes alternatives manquent également des chiffres ronds que le public aime tant, nécessitant des explications plus longues et plus minutieuses sur leurs résultats.

Des experts s'expriment
Mais l'indice de masse corporelle ne pouvait toujours pas fournir l'histoire complète de la santé d'un individu. Les mesures de l'IMC sont par conséquent imprécises et inexactes dans leurs conclusions, car elles ne font pas la différence entre le poids des graisses et le poids musculaire. Selon les graphiques, plus le calcul de l'IMC est élevé, plus le patient est malsain. Le Dr Kelly Brownell, directeur du Yale Center for Eating and Weight Disorders, explique que la forme et la graisse peuvent se rencontrer et se rencontrent effectivement. Un gros individu en forme peut être bien mieux loti qu'un homologue mince qui est inapte.

Dr Jonathan C.K. Wells a produit plusieurs études pour l'International Journal of Obesity pour appuyer ses critiques de l'IMC. Dans «Une analyse du graphique Hattori de l'indice de masse corporelle chez les nourrissons et les enfants», Wells conclut que l'IMC est un mauvais choix pour déterminer l'obésité. L'obésité, c'est avoir plus de tissus adipeux, pas seulement peser plus. Wells plaide contre le recours à ces points de consigne facilement lisibles tels que 25 et 30 qui ne peuvent pas distinguer les graisses de la véritable obésité.

Ces chiffres n’expliquent pas la santé du patient, explique la Dre Kathleen M. Zelman. Un certain nombre peut déclencher une fausse alarme ou un faux espoir; un patient peut changer inutilement son alimentation ou croire que sa graisse corporelle est juste. Les athlètes musculaires pèsent plus car ils ont plus de tissu musculaire que de tissu adipeux et inversement, la vieille dame âgée peut ne pas avoir perdu de poids mais aura perdu de la masse musculaire. Zelman souligne que l'IMC ignore le sexe, les habitudes alimentaires, le niveau d'activité physique et les antécédents médicaux de la famille d'un patient.

Des évaluations supplémentaires devraient être effectuées pour obtenir l'histoire complète des mesures de la graisse corporelle d'une personne. Si l'athlète et la petite vieille se retrouvent avec les mêmes chiffres que l'IMC, comment pourraient-ils avoir la même forme physique? Zelman concède que l'IMC est un point de départ et rien de plus.

Populaire auprès des médecins et des patients, l'indice de masse corporelle bénéficie d'un suivi fidèle parmi ceux qui souhaitent mesurer rapidement la graisse corporelle. Mais ses conclusions sont inexactes et imprécises. Les tests de force et de fitness, les poids mesurés dans le temps et les histoires personnelles sont de bien meilleurs indicateurs. La santé est plus que des chiffres qui ont peu de substance derrière eux.

Sources: //www.slate.com/id/2223095
//www.obesitymyths.com/downloads/ObesityMyths.pdf
//www.webmd.com/diet/features/how-accurate-body-mass-index-bmi

Cet article a été présenté précédemment sur l'un des sites de rédaction de l'éditeur et est la création originale de l'éditeur du site CoffeBreakBlog Menopause. Il a été présenté ici pour l'intérêt des lecteurs du site de la ménopause.

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