Coûts de l'allaitement maternel et des soins de santé

• Mai 19, 2024

Le 5 avril 2005, Pediatrics, le magazine officiel de l'American Academy of Pediatrics, a publié une nouvelle étude intitulée «The Burden of Suboptimal Breastfeeding in the United States: A Pediatric Cost Analysis». L’étude constate essentiellement que des économies de coûts significatives peuvent être réalisées dans les soins de santé (sans parler d’une réduction de la mortalité infantile) si davantage de femmes allaitaient exclusivement pendant les 6 premiers mois de la vie du bébé.

Plus précisément, les résultats du résumé de l'étude (liés ci-dessous) indiquent ce qui suit:

"Si 90% des familles américaines pouvaient se conformer aux recommandations médicales d'allaiter exclusivement pendant 6 mois, les États-Unis économiseraient 13 milliards de dollars par an et éviteraient un excès de 911 décès, dont presque tous seraient des nourrissons (10,5 milliards de dollars et 741 décès à 80% de conformité).

Cette étude est basée essentiellement sur le calcul des coûts et des décès associés aux problèmes de santé qui se sont avérés se produire à des taux statistiquement inférieurs chez les bébés allaités.

Heureusement, cette histoire reçoit une couverture médiatique importante. Une grande partie semble se concentrer sur la victoire connexe de solides protections sur l'allaitement au travail qui a été adoptée dans la législation fédérale très controversée de 2010 sur les soins de santé. Lorsque cette nouvelle loi entrera en vigueur, elle pourrait certainement avoir un impact sur les taux de réussite de l'allaitement maternel chez les mères qui travaillent, d'autant plus qu'elle n'accorde plus d'exemption générale aux petits employeurs.

D'autres histoires ont souligné, à juste titre, l'inadéquation entre les bonnes pratiques d'établissement d'allaitement maternel et les politiques hospitalières communes entourant les soins post-partum ainsi que les pratiques courantes d'accouchement à l'hôpital qui peuvent avoir un impact négatif sur l'allaitement maternel.

Ce sont certainement deux causes précises et importantes des taux d'allaitement maternel sous-optimaux qui devraient être explorées. Cependant, la plupart des articles s'efforcent également de contourner toute implication selon laquelle les actions d'une mère individuelle devraient être remises en question. De nombreuses femmes choisissent de ne pas allaiter ou sont incapables d'allaiter. Une partie de cela est due directement ou indirectement aux deux causes déjà mentionnées ci-dessus. Mais je crois qu'il y a deux facteurs importants qui influencent ces décisions individuelles en dehors de ces problèmes sociétaux / médicaux plus vastes.

Une meilleure éducation prénatale à l'allaitement maternel pourrait, à mon avis, améliorer considérablement les taux et les modalités d'allaitement maternel. La plupart des études prénatales, même dans les hôpitaux favorables à l'allaitement et aux amis des bébés, se concentrent sur la «vente» des avantages de l'allaitement. Des périodes courtes peuvent être incluses sur le positionnement de base et le verrouillage (les balles d'argent d'un allaitement réussi, bien sûr, lorsqu'elles sont enseignées correctement et de manière complète, ce qu'elles ne sont souvent pas).

Il est certainement important de discuter des avantages de l'allaitement maternel et cela peut influencer certaines mères ou certains couples, mais sans instruction plus complète, ainsi qu'un soutien sur le mode de vie et les composantes culturelles de l'allaitement maternel, il n'y a tout simplement pas une boîte à outils suffisamment complète pour prédire l'allaitement maternel Succès. Je crois qu'un deuxième niveau d'éducation doit être accessible à ceux qui SAVENT qu'ils veulent allaiter, pas seulement à ceux qui veulent en savoir ou qui y pensent.

En outre, il reste encore beaucoup à faire pour dissiper la notion selon laquelle le lait artificiel pour bébé (ABM ou formule) est un substitut égal au lait maternel. Il est tout à fait possible (bien que cette étude suggère encore moins que ce que nous pensions) - mais égal, pas même proche. Jusqu'à ce que l'allaitement maternel soit considéré comme la «norme» et que l'ABM soit alors correctement compris comme «inférieur aux normes», il sera difficile de changer cette notion, quel que soit le nombre de slogans «L'allaitement maternel est le meilleur» sont en petits caractères sur les boîtes de lait maternisé ou les biberons.

OUI - les femmes ont besoin de plus de soutien sur le lieu de travail, dans la maternité et dans la classe prénatale et la nouvelle clinique pour les mamans. Mais l'aspect engagement personnel et choix de la décision d'allaitement doit également faire partie de la discussion. Il ne suffit pas de dire aux mères qu'il a été prouvé que l'allaitement maternel est en fait meilleur pour leurs bébés, mais il faut alors logiquement que la société s'attende à ce qu'elles fassent ce choix, sauf en cas d'impossibilité réelle et en leur fournissant le soutien sociétal et clinique nécessaire pour réussir. Ce n'est qu'alors que nous pourrons atteindre ou même approcher les taux optimaux fixés comme objectif de santé publique dans cette étude.

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