L'amorçage des œstrogènes peut-il aider la FIV à réussir?

• Mai 5, 2024

Vous n'avez peut-être jamais entendu parler de l'amorçage des œstrogènes auparavant, c'est un peu `` hors des sentiers battus '' pendant les traitements de fertilité. Mais ce nouveau réglage des protocoles de FIV standard est utilisé comme un moyen d'aider les femmes ayant une mauvaise réponse ovarienne à réussir.

L'amorçage des œstrogènes fait référence à la supplémentation des femmes en œstrogènes supplémentaires (estradiol) pendant la phase lutéale - c'est-à-dire les deux dernières semaines - du cycle menstruel précédent avant de commencer l'hyper-stimulation ovarienne pour la FIV. L'œstrogène est généralement administré sous forme de patchs qui fournissent un approvisionnement constant en œstrogène directement à travers la peau, ce qui évite d'ajouter des injections supplémentaires ou des comprimés.

Une étude a évalué l'efficacité de ce protocole avec 155 femmes qui ont été classées comme `` répondeurs pauvres '' ayant déjà échoué un ou plusieurs cycles de FIV antérieurs avec une mauvaise réponse (moins de 5 ovocytes récupérés et / ou de faibles niveaux d'œstrogènes inférieurs à 500 pg / mL ).

Un supplément d'estradiol validé - 4 mg par jour - a été commencé le 21e jour du cycle menstruel précédent et a continué pendant différentes durées et les résultats ont été comparés avec des femmes qui n'ont subi aucune forme d'amorçage.

Les femmes qui ont reçu un amorçage avaient des taux d'annulation plus faibles - 15,1% contre 37,7% - et plus de patients qui ont été traités avec des œstrogènes lutéaux avaient un plus grand nombre d'ovocytes récupérés. Et surtout, il y avait une tendance vers des embryons de meilleure qualité -51,2% vs 25%. Donc, dans l'ensemble, il y avait un certain nombre d'indicateurs positifs qui pourraient présager un plus grand succès. Plus d'embryons, plus d'embryons de bonne qualité sont toujours de bonnes nouvelles.

"L'amorçage des œstrogènes à travers la phase lutéale et la phase de stimulation a amélioré la réactivité ovarienne et cela peut entraîner une augmentation du taux de grossesse chez les répondeurs pauvres dont le cycle a échoué."

Il s'agissait d'une petite étude qui doit être suivie par de nombreuses autres, mais les meilleures cliniques de FIV utilisent l'amorçage aux œstrogènes depuis une dizaine d'années pour aider les femmes ayant une faible réserve ovarienne à avoir les meilleures chances de succès.


Réf:

J Assist Reprod Genet. 2012 mars; 29 (3): 225-30. doi: 10.1007 / s10815-011-9685-7. En ligne du 8 déc.2011.
Effet de l'amorçage des œstrogènes à travers la phase lutéale et la phase de stimulation chez les répondeurs pauvres dans la fécondation in vitro. Chang EM1, Han JE, Won HJ, Kim YS, Yoon TK, Lee WS.

Instructions Vidéo: Mamans ! - Témoignages sur la FIV (Mai 2024).