Douleur au pouce - DeQuervain ou arthrite?

• Mai 2, 2024

Il existe deux sources courantes de douleur au pouce. Le premier est ARTHRITE, une maladie osseuse survenant dans les articulations. La seconde est une TENDINITE ou TÉNOSYNOVITE, une inflammation du tendon du pouce et de la gaine environnante.

Ces deux conditions sont liées à une panne ou à une micro-blessure sur une longue période de temps - généralement de 35 à 55 ans ou plus. Les deux sont liés au mouvement répétitif du pouce. Les deux ont une douleur primaire à la base du pouce, où le pouce rencontre le poignet.

Initialement, ces deux conditions peuvent présenter des symptômes similaires - douleur à saisir, pincer ou soulever un objet, tourner une clé, ouvrir un bocal, envoyer des SMS, etc. Les deux peuvent éventuellement entraîner une «douleur au repos» - douleur lorsque le pouce n'est pas utilisé utilisé.

L'arthrite du pouce et la ténosynovite du pouce sont généralement centrées autour de l'articulation qui relie le pouce au poignet ou à l'articulation trapézo-métacarpienne (TMC), car elle relie le trapèze du poignet au premier os métacarpien du pouce, également appelé CMC ou carpien. Articulation métacarpienne.

La construction de ce joint ne ressemble à aucune autre. La forme particulière de ce joint de selle est ce qui donne à nos pouces leur large gamme de mouvements permettant au pouce d'atteindre la paume et de toucher chaque doigt avec une grande précision. Certains estiment que c'est cette articulation qui est responsable des principaux développements de l'humanité.

Cette articulation est impliquée dans tous les mouvements du pouce tout au long de la vie, elle reçoit donc beaucoup d'usure.

Symptômes

Les symptômes de l'arthrite du pouce et de la ténosynovite du pouce peuvent sembler très similaires au début.

1. Douleur dans ou autour de l'articulation du pouce, en particulier à la base du pouce.

2. Gonflement, sensibilité et / ou raideur, en particulier à la base du pouce.

3. Diminution de la force lors de la saisie, du pincement ou de la traction

4. Diminution de l'amplitude des mouvements du pouce.

5. Une sensation d'accrochage ou de claquement lorsque le pouce est déplacé.

6. Avec l'arthrite, l'articulation du pouce peut sembler élargie ou mal formée.

Arthrite du pouce

LE PROCESSUS ARTHRITIQUE

Les os sont conçus pour qu'un coussin de cartilage recouvre chaque extrémité, là où l'articulation articulaire a lieu. Cela permet un mouvement fluide et indolore. En même temps, le cartilage protège l'articulation en servant d'amortisseur.

Au fil du temps, le revêtement lisse peut s'user et le mouvement devient altéré lorsque l'os commence à entrer en contact avec l'os au lieu du cartilage.

Les facteurs de prédisposition à cette arthrite sont considérés comme

* Être d'âge moyen

* Être une femme

* Avoir une articulation du pouce flexible, à double articulation ou «laxiste»

* Blessure, fracture ou luxation antérieure du pouce

Il y a souvent un gonflement ou une rougeur autour de la base du pouce. Il peut être chaud au toucher.

Le traitement est normalement conservateur et vise à diminuer la douleur, à augmenter la fonction et à maintenir l'utilisation du pouce pendant le reste de votre vie. Ce n'est pas une condition temporaire. Une consultation médicale est fortement recommandée si la douleur au pouce, l'enflure ou la limitation des mouvements persistent.

Tendinite du pouce (ténosynovite de De Quervain)

La ténosynovite de De Quervain est un type de «syndrome tunnel». C'est-à-dire qu'il se produit lorsque les tendons se limitent à se déplacer dans un petit espace. C'est le type de tendinite du pouce le plus courant - de loin!

Chaque tendon a une gaine glissante qui l'entoure, la synoviale. La synoviale aide le tendon à se déplacer vers l'arrière et vers l'avant à travers le corps en diminuant la friction entre le tendon et l'os, le tendon et le tendon. Lorsque la synovie s'enflamme, elle s'épaissit et les tendons ne peuvent pas se déplacer facilement à travers le tunnel. Vous avez une ténosynovite. Le nerf qui se trouve sur le dessus de la gaine du tendon peut également être impliqué.

De Quervain se produit à la base du pouce autour de l'articulation de la selle. La même articulation qui nous donne un si merveilleux pouce opposable peut également créer beaucoup de douleur lorsque nous en abusons.

Avec De Quervain, la douleur peut être à la base du pouce au repos, mais lorsque le pouce est déplacé (en particulier pour saisir, pincer ou faire un poing) ou faire tourner la main, il est ressenti le long du pouce du poignet comme bien et peut étendre le pouce.

Presque tous les mouvements du poignet peuvent le déclencher car le mouvement du poignet modifie le stress biomécanique sur le tendon et le nerf. La douleur peut apparaître soudainement ou se développer progressivement.

Inutile de dire que cela signifie de la douleur lors de l'envoi de SMS, de la dactylographie, de l'écriture à la main - ou à peu près tout ce que vous utilisez avec vos mains. Des engourdissements au niveau du pouce et / ou de l'index peuvent survenir - n'oubliez pas que le pouce commence là où se trouve le poignet.

Les facteurs de prédisposition sont considérés comme

* Être d'âge moyen

* Être une femme (10 fois plus de femmes que d'hommes)

* Ayant récemment subi une blessure au pouce (en particulier un coup direct au tendon)

Le traitement de De Quervain débute de façon conservatrice, avec les mêmes approches générales utilisées avec d'autres types de tendinite ou de ténosynovite: protection, repos, glace, compression et élévation. Le but est de soulager la douleur et d'augmenter la fonction.

Si elle est traitée, cette condition n'est PAS à vie. Un traitement précoce sera plus bénéfique.Si non traité, il peut devenir chronique.Si les symptômes sont très graves ou ne répondent pas au traitement, une intervention chirurgicale peut être recommandée. Essentiellement, la pression sur les tendons et le nerf est soulagée en ouvrant le tunnel de confinement pour faire plus de place.

La consultation médicale est fortement recommandée si vous ressentez une douleur persistante (elle ne disparaît pas) ou si la douleur s’aggrave.

Il existe des traitements et des précautions spécifiques qui vous aideront à atténuer la douleur et à prévenir d'autres blessures.

Si votre état nécessite d'immobiliser le pouce, il existe des techniques que vous pouvez apprendre qui vous faciliteront la vie alors que vous ne pouvez pas utiliser votre pouce efficacement pour vous habiller, l'hygiène personnelle, vous brosser les dents, manger, etc. - sans parler de la saisie, des SMS ...

Instructions Vidéo: Les différents types d'arthrose : doigts et mains - Conseils Retraite Plus (Mai 2024).