TIA: un coup potentiel à l'horizon

• Mai 5, 2024

Une attaque ischémique transitoire, également connue sous le nom d'AIT, est une affection neurologique de courte durée, bien que significative, qui comporte un risque important d'accident vasculaire cérébral complet dans un avenir proche. Le mot ischémique est un terme médical qui désigne le manque d'oxygène dans les tissus. L'ischémie peut se produire pratiquement n'importe où dans le corps. Lorsqu'elle touche le cœur, elle est appelée ischémie myocardique (myocarde signifie muscle cardiaque). L'ischémie myocardique transitoire se manifeste souvent par une angine de poitrine. Une ischémie myocardique prolongée entraîne une crise cardiaque ou un infarctus du myocarde.

De même, une ischémie transitoire du tissu cérébral est appelée TIA, tandis qu'une ischémie prolongée du tissu cérébral entraîne un infarctus cérébral ou un accident vasculaire cérébral. Il n'y a pas de tests diagnostiques qui peuvent confirmer un AIT, car comme l'ischémie est transitoire, elle ne cause pas de dommages permanents. Par conséquent, les tomodensitogrammes et les IRM peuvent être tout à fait normaux chez les personnes atteintes d'AIT, malgré le fait qu'elles souffrent d'une maladie importante des vaisseaux sanguins du cerveau. Parfois, ces études montrent des signes de maladie des vaisseaux sanguins ou même des signes d'un accident vasculaire cérébral dans le passé, ce qui fait croire au diagnostic de symptômes neurologiques récents comme une AIT.

Le diagnostic d'AIT est un diagnostic clinique. En d'autres termes, lorsqu'une personne présente des symptômes neurologiques de courte durée, tels qu'une faiblesse d'un côté du corps, un affaissement du visage, une incapacité à parler normalement ou d'autres symptômes qui peuvent être attribués à un territoire vasculaire spécifique, les médecins peuvent souvent facilement faire le diagnostic d'un AIT, même si l'examen physique est tout à fait normal au moment où le patient est effectivement vu.

Bien que le TIA lui-même ne cause pas de dommages durables, son importance est que les personnes qui souffrent d'un TIA sont à risque d'avoir un accident vasculaire cérébral à l'avenir. Par conséquent, il est important de consulter un médecin pour les symptômes neurologiques, même s'ils ne durent que quelques minutes. Cela peut aider votre médecin à initier immédiatement un traitement pour réduire le risque d'accident vasculaire cérébral.

Les lignes directrices de l'American Heart Association et de l'American Stroke Association pour l'évaluation de l'AIT de 2009 incluent la possibilité d'hospitaliser les patients qui recherchent des soins médicaux dans les 72 heures après avoir subi une AIT et répondent à certains autres critères. Le système de notation au carré ABCD peut être utilisé pour aider à prédire le risque d'accident vasculaire cérébral futur. A fait référence à l'âge; B est pour la pression artérielle; C est pour les caractéristiques cliniques; D est pour le diabète et la durée, donc D au carré.
Si la patiente est âgée de 60 ans ou plus, elle obtient 1 point pour son âge. Si la pression artérielle systolique est d'au moins 140 mmHg ou la pression artérielle diastolique est d'au moins 90 mmHg, elle obtient 1 point pour la pression artérielle. S'il y a une faiblesse d'un côté du corps, elle obtient 2 points pour les caractéristiques cliniques; s'il y a une perturbation de la parole, mais aucun autre symptôme neurologique, elle obtient 1 point pour les signes cliniques. Si les symptômes durent plus de 60 minutes, elle obtient 2 points pour la durée; si les symptômes durent de 10 à 59 minutes, elle obtient 1 point. Enfin, si elle souffre de diabète, elle obtient 1 point, bien sûr, pour le diabète. Si le score total est d'au moins 3, il est raisonnable d'admettre le patient à l'hôpital et d'accélérer le diagnostic. Cependant, même si le score est de 0, l'hospitalisation est toujours justifiée dans certains cas.

En fin de compte, l'AVC est un tueur majeur et un AIT est un signe d'alerte précoce que vous courez un risque plus élevé que la normale de subir un AVC par la suite. Si vous présentez de nouveaux symptômes neurologiques, même de courte durée, prenez-les au sérieux. Cela pourrait vous sauver la vie!

Voici une liste partielle des symptômes qui PEUVENT être dus à un AIT:
-Faiblesse d'un côté de votre corps ou même d'une partie du corps particulière, comme un bras ou une jambe
-Vue double ou floue
-Difficulté à parler ou à comprendre les mots
-Évanouissement, étourdissements, instabilité ou maladresse
-Picotements ou engourdissements d'un côté de votre corps

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