Cancer du sein triple négatif
Les tumeurs triple négatives du cancer du sein (TNBC) n'expriment aucun des trois marqueurs significatifs des autres cancers du sein. Ce sont des tumeurs agressives (de haut grade) et le taux de survie pour ce sous-type de cancer du sein est beaucoup plus faible que pour les autres types de cancer du sein. Environ 15% des tumeurs cancéreuses du sein n'expriment aucun des trois marqueurs et sont pour cette raison étiquetées «triple négatives».

Les tumeurs cancéreuses du sein sont classées, entre autres, en fonction de leur stade (taille de la tumeur / atteinte ganglionnaire), du grade (taux de croissance) et du type (par exemple, «œstrogène / progestérone positive»). Une façon dont les tumeurs cancéreuses sont définies par type est basée sur la présence ou l'absence de marqueurs tumoraux. Les marqueurs communs dont nous entendons parler sont pour les récepteurs des œstrogènes (ER), les récepteurs de la progestérone (PR) ou le récepteur 2 du facteur de croissance épidermique humain (HER2). Si, par exemple, les récepteurs aux œstrogènes sont présents à un certain niveau, nous disons que la tumeur est «positive aux récepteurs aux œstrogènes (ER)». Il en va de même pour les récepteurs de la progestérone ("récepteurs de la progestérone (PR) positifs"), etc. Lorsqu'un ou plusieurs de ces marqueurs sont présents à un certain niveau, des thérapies médicamenteuses telles que le tamoxifène, les inhibiteurs de l'aromatase et / ou Herceptin peuvent être spécifiquement ciblées afin de prévenir les métastases et les récidives, et les résultats sont souvent bons. Avec le cancer du sein triple négatif, cependant, ce n'est pas une option. Les marqueurs ne sont pas présents et le traitement est limité à la chirurgie, la chimiothérapie et / ou la radiothérapie.

Une étude récente menée par le Public Health Institute de Sacramento, en Californie, a comparé les statistiques sur 6 370 femmes atteintes d'un cancer du sein triple négatif avec celles de 44 704 femmes qui avaient d'autres sous-types de cancer du sein. Selon cette étude, les femmes afro-américaines étaient les plus à risque d'un diagnostic triple négatif, suivies par les femmes hispaniques. De plus, les femmes de moins de 40 ans étaient plus à risque que celles de plus de 60 ans. De nombreuses autres études confirment ces résultats - le cancer du sein triple négatif est connu pour frapper les femmes plus jeunes, et les femmes afro-américaines et hispaniques sont plus à risque que tout autre sous-groupe de les femmes pour ce type de cancer du sein.

Dans l'ensemble, les tumeurs triples négatives ont été diagnostiquées à un stade ultérieur et étaient plus avancées que celles des autres sous-groupes. Les patients triples négatifs avaient un taux de survie post-traitement plus court, quel que soit le stade de la tumeur au moment du diagnostic. Les taux de survie à cinq ans pour les femmes afro-américaines étaient les moins optimistes, à seulement 14%.

Le cancer du sein triple négatif est très agressif et est plus susceptible de métastaser et de réapparaître que les autres types de cancer du sein. Le TNBC répond généralement bien à la chimiothérapie, mais comme il ne répond pas aux thérapies médicamenteuses (tamoxifène, inhibiteurs de l'aromatase, Herceptin), les patients triple négatifs n'ont pas la possibilité d'un "coup de poing un-deux" que les autres sous-types apprécient.

Même dans ce sous-type, tous les cancers du sein triple négatifs ne sont pas les mêmes. Des recherches approfondies sont en cours pour adapter les traitements de chimiothérapie encore plus spécifiquement afin de parvenir à un résultat de traitement plus efficace pour les patients triple négatifs.

De plus, des études sont actuellement en cours sur un vaccin qui cible des protéines spécifiques du cancer du sein, et celles-ci comprennent des protéines trouvées dans les tumeurs du cancer du sein triple négatives. Des recherches génétiques dans ce domaine sont également en cours, sur la base de la prépondérance du TNBC dans certains groupes ethniques, ainsi qu'en raison de certains facteurs génétiques des cellules cancéreuses elles-mêmes.


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