États-Unis Mort maternelle

• Mai 5, 2024

Les États-Unis classent 30 des 31 pays pour les taux de mortalité maternelle selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS). Cela signifie que les États-Unis ont un taux de mortalité maternelle plus élevé que 29 autres pays industrialisés, dont la Grèce, la Suisse, la Suède, l'Irlande, la Norvège, l'Espagne et l'Italie. Le taux de mortalité maternelle aux États-Unis est d'environ 8 pour 100 000, ce qui peut ne pas sembler beaucoup tant que vous ne considérez pas que la Grèce a un taux de mortalité maternelle de 1 pour 100 000. Selon cette norme, l'OMS conviendrait que, compte tenu des connaissances médicales que nous avons aujourd'hui, nous échouons lamentablement à assurer la sécurité des femmes enceintes aux États-Unis.

Différences dans les soins de maternité
Pourquoi un pays aussi avancé en technologie et en médecine aurait-il un si gros problème avec la mort de femmes pendant la grossesse et l'accouchement? La réponse à cette question réside peut-être dans la différence entre notre système de soins de maternité et celui des pays où le taux de mortalité est plus faible. Aux États-Unis, la majorité des soins de maternité sont assurés par des obstétriciens et gynécologues (OBGYN), qui sont des chirurgiens formés, et ont tendance à adopter une approche beaucoup plus «pratique» de la grossesse et de l'accouchement, appelée gestion active. Les naissances à domicile aux États-Unis sont considérées comme rares et les sages-femmes sont une minorité.

En général, les pays où le taux de mortalité maternelle est plus faible ont un système de soins de maternité qui utilise les sages-femmes et le modèle de soins des sages-femmes comme norme pour la grossesse et l'accouchement. La majorité des naissances ont lieu à la maison ou dans un autre milieu hors de l'hôpital, et les hôpitaux et les chirurgiens sont réservés aux circonstances spéciales et aux situations d'urgence; cela signifie qu'ils ont globalement des taux d'intervention plus faibles, y compris moins d'inductions, d'épidurales, de forceps et d'accouchements assistés par le vide, d'épésiotomies et de césariennes.

Problèmes avec les rapports
Le système américain de déclaration des décès maternels est un problème majeur lorsqu'il s'agit de déterminer pourquoi les décès aux États-Unis se produisent à un rythme plus élevé. Alors que les États-Unis ont un certificat de décès standard qui inclut le statut de femme enceinte ou post-partum d'une femme en âge de procréer, les États ne sont pas tenus de l'utiliser, et en fait, beaucoup d'entre eux ne le font pas. Le CDC publie chaque année un petit livret avec des statistiques sur la mortalité maternelle aux États-Unis, mais conclut également que le taux de mortalité maternelle aux États-Unis pourrait être jusqu'à 3 fois plus élevé que celui enregistré.

Certaines études suggèrent que l'intervention élevée des États-Unis et les taux élevés de césarienne jouent un rôle dans le taux élevé de mortalité maternelle. Une mauvaise nutrition et des taux d'obésité plus élevés pourraient éventuellement contribuer à davantage de cas de diabète gestationnel et de prééclampsie. Un autre problème souvent cité concerne les personnes non assurées. Nous ne pouvons vraiment pas être sûrs sans un bon système en place pour signaler exactement pourquoi chaque femme est décédée pendant la grossesse, l'accouchement ou le post-partum. Dans l'ensemble, les pays où le taux de mortalité maternelle est faible traitent la grossesse et l'accouchement comme un processus physiologique naturel du corps, tandis que les États-Unis le traitent largement comme une «condition» médicale qui doit être traitée et guérie.

Changer la norme de diligence
Si le taux de mortalité maternelle aux États-Unis vous inquiète autant que moi, il y a certaines choses que vous pouvez faire à ce sujet. Cherchez les soins d'une sage-femme dans la mesure du possible, même si vous n'êtes pas enceinte. La plupart des sages-femmes sont formées à tous les aspects des soins aux femmes en bonne santé. Acquérir des connaissances et faire vos recherches sur la différence entre les soins OBGYN et les soins de sage-femme, y compris les risques liés aux interventions. Impliquez-vous auprès de votre association de sages-femmes locale et / ou d'État pour promouvoir les soins obstétricaux comme l'idéal pour les grossesses et les naissances à faible risque. Une façon de changer l'état des soins de maternité aux États-Unis consiste à déplacer la demande vers le modèle de soins des sages-femmes et à éviter les interventions excessives et les césariennes.

Instructions Vidéo: Les femmes noires, premières victimes de la mortalité maternelle aux États-Unis (Mai 2024).