Myo-Inositol peut-il aider à prévenir le SHO dans le SOPK?
Le syndrome d'hyper-stimulation ovarienne (SHO) est une complication possible des médicaments de stimulation ovarienne tels que les gonadotrophines - ou plus rarement les clomides - qui sont utilisés pour stimuler le développement de plusieurs ovules dans la FIV et d'autres traitements contre l'infertilité.

Parce que les femmes atteintes du SOPK ont souvent du mal à ovuler sans médicaments induisant l'ovulation, elles ont tendance à se faire prescrire ces médicaments fréquemment, mais elles sont également plus susceptibles que les autres femmes de ressentir une hyper stimulation ovarienne (SHO) comme effet secondaire car elles ont tendance à avoir de nombreux petits follicules ovariens immatures stimulés par le médicament.

L'hyper-stimulation ovarienne peut être mortelle si elle est sévère, par conséquent, toutes les formes d'aide pour réduire la gravité de cette condition doivent être bien accueillies. Le SHO se caractérise par des niveaux élevés d'oestrogène et un gonflement ovarien et est classé en trois niveaux de gravité: léger, modéré et sévère. Les signes avant-coureurs sont des douleurs abdominales, des ballonnements et des distensions abdominales, de la satiété, des nausées, des vomissements, de la diarrhée, une légère prise de poids, des difficultés respiratoires et une hypertrophie des ovaires.

Bien que très peu d'études aient été menées sur l'utilisation du myo-inositol dans la FIV, il semble jusqu'à présent que ce soit une façon prometteuse de réduire les risques de syndrome d'hyper-stimulation ovarienne (SHO) chez les femmes atteintes de SOPK (syndrome des ovaires polykystiques) qui ont recours à la FIV.

Dans une étude de 2009 (1), soixante femmes stériles au PCO ont été observées alors qu'elles subissaient une hyper-stimulation de l'ovulation et un cycle de FIV (fécondation in vitro) avec ICSI (Intra-).

Toutes les femmes ont reçu un `` protocole long '' standard et au début du traitement par gonadotrophine, elles ont reçu simultanément du myo-inositol en combinaison avec de l'acide folique sous la forme du produit Infolic, 2 g deux fois par jour. Le groupe témoin a reçu de l'acide folique seul sans myo-inositol.

Les résultats de l'étude ont montré que les femmes recevant du myo-inositol avaient besoin de beaucoup moins d'unités de médicament à base de gonadotrophine - pendant moins de jours - pendant leur phase de stimulation. Les niveaux maximaux d'oestradiol (œstrogène) étaient significativement plus bas dans le groupe myo-inositol à la fin de la stimulation des gonadotrophines, réduisant encore les risques de SHO.

Le nombre d'œufs récupérés dans le groupe de traitement et le groupe témoin était similaire, mais le nombre de vésicules germinales et d'ovocytes dégénérés a été considérablement réduit chez les femmes qui ont reçu du myo-inositol. Également significatif, davantage d'ovocytes (œufs) ont bien progressé en métaphase II chez les femmes traitées au myo-inositol

"Ces données montrent que chez les patients atteints de SOPK, le traitement au myo-inositol et à l'acide folique, mais pas à l'acide folique seul, réduit les vésicules germinales et les ovocytes dégénérés au moment du prélèvement des ovules sans compromettre le nombre total d'ovocytes récupérés. Cette approche, réduisant les niveaux d'E2 à l'administration de hGC, pourrait être adopté pour diminuer le risque d'hyperstimulation chez ces patients. "

Le myo-inositol n'est pas le seul moyen de minimiser les risques de SHO; Les protocoles agonistes de FIV et les déclencheurs alternatifs pour stimuler la maturation finale des ovules peuvent également réduire considérablement les risques ou SHO.

Si le SHO se développe, des études ont montré que la protéine de lactosérum peut aider si elle est utilisée aux bonnes doses au bon moment. Bien que vous ne puissiez pas toujours éviter le SHO, vous pouvez probablement réduire la gravité en utilisant des approches plus intelligentes de la TAR et des techniques simples éprouvées pour vous aider. Vous devriez toujours demander à votre médecin avant de commencer un nouveau régime de suppléments nutritionnels.

Cet article est à des fins purement informatives et n'est pas destiné à diagnostiquer ou remplacer des conseils médicaux ou nutritionnels pour lesquels vous devriez consulter un médecin ou un diététiste.

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Les références:

(1) Fertilité et stérilité Vol 91 Pages 1750-1754 (mai 2009) Le myo-inositol peut améliorer la qualité des ovocytes dans les cycles d'injection intracytoplasmique de spermatozoïdes. Un essai prospectif, contrôlé et randomisé. Enrico Papaleo, M.D., et al.




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