Le THS me convient-il?

• Mai 2, 2024

Décider si l'hormonothérapie substitutive (THS) vous convient ou non n'est pas une tâche facile. HRT est entouré de beaucoup d'informations et de désinformation qui nous laissent plus confus. Le THS est-il vraiment bénéfique pour les femmes ménopausées? Le THS nous fait-il plus de mal que de bien? Malheureusement, il n'y a pas de réponses simples à ces questions et à d'autres sur l'HTS. Mais la première étape pour prendre une décision aussi importante consiste à trier la myriade d'informations pour comprendre les avantages et les inconvénients de la prise d'un THS.

Y a-t-il des avantages pour HRT?
Certaines femmes constateront que le THS diminue la gravité de leurs symptômes ménopausiques; d'autres trouveront peu ou pas d'aide. Certaines femmes peuvent constater que leurs risques accrus de certaines maladies proviennent de la prise de THS. Comme la ménopause elle-même, chaque femme aura sa propre expérience avec HRT. Cela signifie que nous pouvons apprendre le bien et le mal des amis et de la famille, mais que ce que les autres vivent peut ne pas s'appliquer à nos situations.

HRT remplace les niveaux décroissants d'oestrogène dans notre corps. Le THS est vanté pour sa capacité à réduire le risque d'ostéoporose et de ces fractures de hanche redoutées. Certaines études suggèrent que le THS réduit le risque de développer un cancer du côlon ou une maladie cardiaque chez une femme, mais ces résultats n'en sont encore qu'à leurs débuts. Les améliorations les plus immédiates que les femmes remarquent en prenant un THS sont moins de sueurs nocturnes ou de bouffées de chaleur, de sautes d'humeur et d'irritabilité. Le THS soulage également l'inconfort vulvaire, y compris la sécheresse et les rapports sexuels douloureux.

Et les risques?
Tout aussi déroutant sont les risques accrus associés à la prise de THS qui semblent contredire ce qui précède. L'Initiative pour la santé des femmes (WHI) a étudié plusieurs femmes prenant la combinaison œstrogène-progestérone, commercialisée sous le nom de Prempro, et a constaté que sur une période d'un an, 10 000 femmes couraient un risque plus élevé de caillots sanguins, d'accidents vasculaires cérébraux, de cancer du sein et de maladie cardiaque .

Pour les femmes prenant de l'œstrogène seul (Premarin), le WHI a remarqué que les 10 000 femmes étudiées ne semblaient pas présenter de risques accrus de cancer du sein ou de maladie cardiaque. Pourtant, ils présentaient toujours des risques accrus de caillots sanguins et d'accident vasculaire cérébral. Certaines femmes ont également découvert qu'elles avaient reçu des lectures de mammographie anormales, car la prise d'œstrogènes peut affecter la composition des tissus mammaires.

Qui est le plus susceptible de bénéficier d'un THS?
Si vos symptômes ménopausiques sont légers à modérés (ils n'ont pas d'impact significatif sur votre vie quotidienne), un THS pris à court terme peut faciliter la vie avec la ménopause.

Qui devrait éviter le THS?
Les femmes atteintes d'une maladie cardiaque, d'un cancer du sein ou d'une tendance à développer des caillots sanguins ne sont pas les meilleures candidates pour un THS.

Le problème qui se dessine est que pour certaines femmes, les avantages du THS l'emportent sur les risques tandis que d'autres subiront exactement le contraire. Le problème avec les nombreuses études là-bas est que bon nombre des résultats n'ont pas été sur une longue période de temps; la plupart des études ont été menées au cours des 10 dernières années environ.

Le pire dans tout cela est qu’en décidant du THS, il nous reste la réponse «personne n’est vraiment sûr», ce qui n’est pas du tout une réponse.


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