Dépression en milieu de vie et ménopause

• Mai 5, 2024

Votre ménopause provoque-t-elle votre dépression ou votre dépression aggrave-t-elle votre ménopause? Pour de nombreuses femmes, leur première rencontre avec la dépression se produira pendant la périménopause. Cela fait-il de la dépression une partie inévitable de la ménopause? De nouvelles découvertes qui indiquent certains des liens entre la ménopause et la dépression, mais il y a plus à l'histoire. Cette première d'une série en deux parties examine les symptômes de base et les facteurs de risque de la dépression.

Types de dépression
La dépression est vaguement divisée en deux catégories. La première traite de la dépression subsyndromale, qui fait référence à des symptômes qui ne sont pas suffisamment graves ou à long terme pour être pris en compte pour un diagnostic clinique.

La dépression clinique nécessite de répondre à un ensemble de critères pour un diagnostic médical, avec des symptômes qui durent plus de deux semaines. Les médecins se réfèrent souvent à la liste suivante, recherchant cinq ou plusieurs de ces conditions lorsqu'ils évaluent si un patient est cliniquement déprimé.
* Avoir des périodes de tristesse intense
* Une perte d'intérêt pour vos activités préférées habituelles.
* Gain ou perte de poids important
* Augmentation ou diminution significative de l'appétit
* Agitation et irritabilité, se fâcher facilement
* Fatigue et perte d'énergie, souvent accompagnées de troubles du sommeil
* Sentiments d'inutilité ou de désespoir, même sans «cause» apparente
* Culpabilité inappropriée, parfois liée à des comportements issus de la dépression
* Mauvaise concentration, oubli, incapable de prendre même de petites décisions
* Plans ou pensées suicidaires, ou «vouloir sortir» ou «juste vouloir mettre fin à tout»

La ménopause me déprime-t-elle?
L'un des plus grands défis auxquels sont confrontés les experts de la santé consiste à déterminer si la ménopause joue un rôle dans la dépression, ou si d'autres facteurs de risque provoquent ou aggravent à la fois la dépression et la ménopause. Parce que chaque femme est différente, il n'y a pas de description unique de la dépression. Voici quatre domaines que les médecins examinent comme une série de facteurs de risque qui varient d'un patient à l'autre.

Démographie: Les personnes de race blanche ont tendance à signaler davantage d'épisodes de dépression, tout comme les personnes ayant un niveau d'éducation et des revenus inférieurs.

Psychiatrique: Les patients ayant des antécédents de dépression, même s'il y a plusieurs années, ont tendance à connaître des périodes de dépression récurrentes. Une étude a montré que 50% des patients diagnostiqués avec une dépression clinique subiraient au moins un autre épisode de dépression au cours des deux prochaines décennies.

Psychosocial: Les événements stressants de la vie ont tendance à se produire juste au moment de la ménopause, notamment lorsque les enfants quittent la maison, font face au stress au travail et s'occupent de parents âgés. De plus, un mode de vie malsain, des problèmes conjugaux et des attitudes négatives à l'égard du vieillissement et de la ménopause peuvent jouer un rôle.

Ménopause: Les taux d'hormones de fluctuation, en particulier l'estradiol dans le cerveau, peuvent entraîner une augmentation des symptômes tels que les bouffées de chaleur et l'insomnie. D'autres facteurs incluent une ménopause précoce ou à long terme et une ménopause soudaine de la chirurgie.

Alors, quel impact la ménopause a-t-elle sur la dépression ou la dépression sur la ménopause? Dans la deuxième partie de cette série, nous examinerons ce que les chercheurs découvrent pour aider à identifier et à traiter la dépression en milieu de vie.

«Ménopause, dépression et hormones: quel est le lien?» Hadine Joffe, MD, MSc. Department of Psychiatry, Division of Sleep Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, MA tel que présenté lors de la 22e réunion annuelle du NAMS à Washington, D.C., septembre 2011.

‘Depression in Midlife Women: Identification & Treatment’ Teri Pearlstein, MD, Psychiatry & Human Behavior, Alpert Medical School at Brown University, Providence, RI tel que présenté lors de la 22e réunion annuelle du NAMS à Washington, D.C., septembre 2011.

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