Atrophie urogénitale
Les femmes ménopausées peuvent développer une inflammation des voies génitales avec des symptômes comparables à ceux causés par des infections. Cette similitude peut conduire à un diagnostic erroné et à un traitement incorrect. Certaines femmes peuvent voir de nombreux médecins différents et subir de nombreux traitements différents sans résolution de leur problème. Cela peut être une expérience très frustrante et effrayante.

Cette condition a un certain nombre de noms: atrophie, atrophie vulvaire, atrophie urogénitale et autres non répertoriés ici. Les symptômes comprennent une irritation vulvaire, des démangeaisons, des brûlures, des écoulements jaunâtres odorants, des douleurs lors des rapports sexuels, des taches après les rapports sexuels et une sécheresse. D'autres effets notables incluent la fréquence urinaire et l'urgence. Il est facile de voir comment cette condition pourrait être confondue avec une infection des voies urinaires, une candidose, une infection bactérienne, une trichomonase ou une autre infection sexuellement transmissible.

La diminution des niveaux d'oestrogène qui survient après la ménopause fait que le tissu génital devient mince, sec et enflammé. L'œstrogène agit sur le tractus génital inférieur, y compris l'urètre et la vessie, ce qui rend le tissu épais, résistant et humide. Un canal de naissance normal a un aspect pelucheux et robuste rose avec une surface humide. Un atrophique semble radicalement différent. Il est mince, rouge ou pâle, sans rugosité, sec ou à écoulement jaunâtre. Des pétéchies peuvent être observées, le col peut apparaître affleurant avec les parois et le canal lui-même peut être inhabituellement étroit ou court.

L'œstrogène agit de plusieurs façons pour maintenir un tractus génital sain. Il maintient la teneur en collagène afin que le tissu soit élastique et distensible. Il maintient certains composants chimiques dans les cellules qui maintiennent la surface lubrifiée. Enfin, il aide à maintenir un flux sanguin génital normal. Les cellules ont une grande teneur en glycogène et lorsqu'elles perdent, ce glycogène est converti en acide lactique par les lactobacilles qui font partie de l'écosystème normal des voies génitales. Cela crée un environnement acide résistant à l'infection.

Une fois que les ovaires d'une femme cessent de fonctionner, le niveau d'oestrogène baisse de 95% et le tractus génital inférieur est affecté. D'autres conditions qui créent un faible état d'oestrogène peuvent également conduire à ces problèmes. Cela comprend les médicaments qui provoquent une ménopause médicale, les médicaments qui bloquent les récepteurs des œstrogènes tels que ceux utilisés pour traiter le cancer du sein, ou si les ovaires sont retirés chirurgicalement.

Jusqu'à 40% des femmes ménopausées souffrent de ces problèmes mais la plupart ne se plaignent pas de leur médecin. Beaucoup pensent que c'est une partie normale du vieillissement et il n'y a rien à faire. Discuter de ces symptômes avec votre gynécologue est une bonne idée. Il peut y avoir une infection qui doit être traitée ou vous pouvez trouver la solution plus simple que prévu. Le but du traitement est de soulager les symptômes gênants.

Certaines femmes trouvent utile l'utilisation de lubrifiants pendant les rapports sexuels. D'autres peuvent trouver une résolution en utilisant des crèmes hydratantes locales. Replens et Lubrin sont deux exemples d'hydratants. Ils sont disponibles en vente libre et sont simples à utiliser. Si cela n’est pas utile, un traitement local avec des crèmes, des comprimés ou des anneaux d’œstrogènes est une option. L'œstrogène local traite directement le tissu génital avec seulement de faibles niveaux d'œstrogène atteignant la circulation sanguine.

Certaines femmes, comme celles qui ont eu un cancer du sein ou celles qui ont une tendance à la coagulation, ne devraient pas utiliser d'œstrogènes sous aucune forme. Des études récentes ont montré un certain soulagement avec l'utilisation de gels à pH équilibré. Ils agissent directement sur les tissus du canal génital pour abaisser le pH, entraînant une amélioration de 50% de la sécheresse et de la douleur lors des rapports sexuels. Les marques actuellement disponibles sont RepHresh (USA) et Balance Activ gel (UK).

La ménopause est le début d'un nouveau vous et il n'y a aucune raison de tolérer des symptômes gênants qui diminuent la qualité de votre vie. L'atrophie urogénitale peut être assez gênante mais des traitements à faible risque sont disponibles. N'hésitez pas à discuter de vos préoccupations avec votre gynécologue. Elle peut vous aider à choisir le traitement qui vous convient.

J'espère que cet article vous a fourni des informations qui vous aideront à faire des choix judicieux, afin que vous puissiez:

Vivez en bonne santé, vivez bien et vivez longtemps!

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